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AMBIENTALES PRENATALES


 La ecología fetal, derecho de nacer saludable | MUNDO DIGITAL

Influencias Ambientales Prenatales 

El ambiente prenatal es el cuerpo de la madre, por lo tanto; desde la dieta hasta los estados de ánimo pueden afectar el ambiente del feto y su crecimiento. 

Las principales influencias ambientales que involucran a la madre incluyen su nutrición, actividad física, tabaquismo, ingestión de alcohol, drogas, entre otras.

El ambiente prenatal es de gran importancia también, pues en el ser afecta directamente el ambiente donde se desenvuelve la madre durante el embarazo y los patrones de conducta que ella posea otros factores externos que también afectan al feto en gestación como lo son los rayos X, el clima, golpes y caídas, la edad de la madre, la contaminación y peligros ambientales



Influencia prenatales presentacion


Las mujeres embarazadas necesitan de 300 a 500 calorías más por día. La desnutrición prenatal puede tener efectos a largo plazo, como en el desarrollo del cerebro.


El Ácido Fólico es muy necesario en mujeres embarazadas por que este ayuda a la buena formación del feto

El Ejercicio previene estreñimiento, mejora la respiración, circulación y tono muscular, elasticidad de la piel, un embarazo cómodo y parto más sencillo y seguro.

Prácticamente todo lo que consume la mujer embarazada llega al útero. Al igual que el oxígeno, el bióxido de carbono y el agua las drogas pueden cruzar la placenta          

Estudios han demostrado que ingerir más de 8 veces al día la cafeína, aumenta el riesgo de muerte fetal. Si se consumen 4 ó más podría provocar muerte súbita durante la lactancia.
                               
La exposición al alcohol antes del nacimiento parece afectar una porción del Cuerpo Calloso, la cual coordina las señales entre ambos hemisferios.





Síndrome de Alcoholismo Fetal 

Cuando una mujer bebe alcohol durante el embarazo, se arriesga a dar a luz a un bebé que pagará las consecuencias con deficiencias mentales y físicas para el resto de su vida. 

Síntomas: Bajo peso al nacer, menor perímetro craneal, retraso del crecimiento, retraso del desarrollo, disfunción orgánica, anomalías, faciales, epilepsia, problemas de coordinación y de motricidad fina.

La posibilidad de aborto espontáneo o mortinatalidad aumenta con la edad de la madre.

De 30 a 35 años tiene complicaciones a causa de diabetes, hipertensión y hemorragias, y anormalidades cromosómicas como síndrome de Down.

A 50 años de edad, presenta el doble o triple de probabilidades de dar a luz a bebés pequeños, de forma prematura.

A 50 años de edad, presenta el doble o triple de probabilidades de dar a luz a bebés pequeños, de forma prematura. https://www.youtube.com/watch? v=fuSgqkbZvJo

  PARTO VAGINAL                                           

¿Qué es el parto vaginal?

Es la forma tradicional de parto en la que el bebé sale del útero hacia el exterior a través de la vagina. Es el método más frecuente por el que una mujer pare, ya que es la forma más recomendable de que un niño nazca cuando no existen complicaciones.

               

¿Qué factores influyen en el parto?
  • Las contracciones uterinas. 

*Sirven para abrir (dilatar) y acortar (borrar) el cuello del útero y para empujar al bebé para que pueda salir a través del canal del parto. 
El feto. 

*El tamaño del feto.

*Estática fetal.

*Numero de fetos.

*Presencia de anomalías fetales.
 

Canal de parto. *Es el que ofrece resistencia al paso del feto a través de el. 

*Segunda etapa o Periodo expulsivo. 

Es el intervalo de tiempo que transcurre desde la dilatación completa del cuello uterino (10 cm) hasta la expulsión del feto

        

Tercera etapa o Alumbramiento.

Es el intervalo de tiempo que transcurre desde la expulsión del feto hasta la expulsión de la placenta

           
                Parto vaginal

        

Tipos de parto vaginal 

*Parto natural

Es un parto asistido por personal sanitario que se produce por vía vaginal sin precisar medicamentos, instrumentos o cirugía.

        

*Parto médico o intervenido.

Actualmente el control continuo del feto, el manejo prudente del trabajo de parto y la anestesia.


  •   Parto inducido. 

  •   Parto vaginal con anestesia.


¿Cuáles son las complicaciones asociadas?
  • Complicaciones en el feto:


*Disminución del aporte de oxígeno.

*Infección, especialmente cuando transcurren muchas horas entre la rotura de la bolsa de las aguas y el comienzo del parto.

  • Complicaciones en la madre:


*Alteraciones en la evolución del trabajo de parto.

*Cesárea.

*Hemorragias.

*Infecciones.

*Desgarros del canal del parto.

EL PARTO POR CESAREA

El parto por cesárea es un procedimiento quirúrgico utilizado para tener un bebé a través de incisiones en el abdomen y el útero.

INDICACIONES MATERNAS

La causa de hacer una cesárea, de manera urgente o no, se debe a complicaciones o enfermedades de la madre que va a dar a luz. Las indicaciones más comunes son las siguientes:

  • Cirugía previa sobre el músculo uterino o cesáreas anteriores.

  • Enfermedad grave: cáncer, cardiopatías, nefropatías, etc.

  • Deformaciones o estrechez de la pelvis.

  • Fístulas urinarias o intestinales graves.

  • Alteraciones en el cérvix: tumor, infección, herpes, etc.

  • Rotura del útero en el momento del parto.

  • El parto se detiene y no sigue adelante. Indicaciones fetales

En este caso, se toma la decisión de hacer una cesárea por complicaciones en el feto que pueden poner en peligro su vida o la de la madre. Éstas son las siguientes:

  • Malformación en el feto o gemelos siameses.

  • Embarazo múltiple, como el caso de trillizos.

  • Muertes fetales previas.

  • Desproporción céfalo pélvica (DCP): el bebé es demasiado grande para pasar por la pelvis.

  • Bradicardia (disminución del ritmo cardíaco) o cualquier otro estrés que indique sufrimiento fetal.

Tipos En función del factor considerado, es posible clasificar los tipos de cesárea de diferentes maneras. Existen 3 tipos de cesárea:

                          Cesarías horizontales o transversales 

Es la más común por las ventajas que ofrece, ya que la hemorragia es menor, la apertura es fácil, se dañan menos fibras, y deja una cicatriz más resistente y menos visible. El corte se realiza en la zona baja del vientre y se conoce como incisión o corte bikini.

             

  Cesaría en forma T

Implica doble corte, uno horizontal y otro vertical. La cicatriz es más llamativa y difícil de reparar. Aunque no es habitual, se realiza en algunos casos de parto prematuro, bebé de gran tamaño, bebé de nalgas u otras complicaciones, ya que la abertura es más grande y ello facilita la salida del bebé.

        

   Cesaría vertical

Este corte fragmenta más fibras y provoca una hemorragia mayor. Por ello, no suele hacerse, a excepción de situaciones determinadas como los casos de placenta previa. Además, la cicatriz que deja es estéticamente muy vistosa

          

cesaría según antecedentes obstétricos

Los médicos deciden practicar una cesárea cuando las mujeres ya han tenido un parto previamente mediante esta cirugía. El motivo de esto es tratar de evitar que la herida anterior se abra durante las contracciones del parto.

  • En este sentido, encontramos la siguiente clasificación de la cesárea.

  • Cesárea previa cuando la mujer ya ha alumbrado en una ocasión anterior. Por tanto, éste sería un parto por cesárea por segunda vez.

  • Cesárea iterativa cuando se practica una cesárea por tercera o cuarta vez en la mujer.

  • cesárea electiva se realiza por la presencia de alguna patología materna o fetal como placenta previa, presentación de nalgas, transversa u oblicua, macrostomia fetal, infecciones activas del canal del parto algunos casos de alteración en el crecimiento y gestaciones múltiples.

  • cesárea indicada se recomienda en el curso de un trabajo de parto por distintas alteraciones como detención de la dilatación o descenso, desproporción céfalo pélvica, parto detenido, etc.

  •  cesárea urgentes aquella en la que corre peligro la vida de la madre y el feto como consecuencia de una patología aguda grave.

A pesar de todo esto, los estudios médicos han demostrado que no es del todo cierto que exista un riesgo de reapertura de la cicatriz y, por tanto, una mujer podría alumbrar por parto natural sin problemas tras una cesárea.

Procedimientos de la cesaría

La cesárea es una técnica quirúrgica que requiere anestesia para evitar el dolor y sufrimiento de la madre durante el parto. Actualmente, el tipo de anestesia que ofrece una mayor ventaja es la epidural, pues permite a la madre estar consciente durante el nacimiento y evita la sedación del bebé.

    A continuación, vamos a comentar todos los pasos de la cesárea de manera general:

  • Se coloca la anestesia epidural.

  • Se rasura la zona pelviana.

  • Se le coloca a la madre una sonda para que la madre drene su orín ya que pasa todo un día en reposo sin pararse 

  • Se coloca una sábana en la cintura a modo de ventanilla. De esta forma, la madre no ve todo el procedimiento, pues es posible que le resulte algo desagradable, especialmente por la sangre.

      

  • Se desinfecta la zona y se van realizando los cortes de las sucesivas capas hasta llegar a la cavidad uterina

  • Tras romper la bolsa, se extrae el bebé. Es común que se retire la ventanilla justo en el momento de sacar al bebé para que la madre pueda verlo.

  • Se acerca el bebé a la madre para que pueda abrazarlo.

  • Se extrae la placenta.

  • Se cierran las incisiones mediante grapas y/o puntos de sutura.



  • Es importante prestar mucha atención a las recomendaciones médicas para tratar la herida de la cesárea y que no surjan complicaciones.

  • Analgésicos para calmar el dolor, sobre todo los primeros días.

  • Caminar lenta y progresivamente después de 24 horas para agilizar la recuperación.

  • Utilizar compresas higiénicas ante la aparición de los loquios (pérdidas de sangre). No utilizar tampones.

  • La herida debe lavarse con agua y jabón diariamente, aunque también puede usarse algún antiséptico . Seguidamente, se seca bien y se aplica una gasa estéril sobre ella.

  • Los puntos de la cirugía suelen retirarse a los 10 días de la operación por parte de un médico.

  • Mantener la cicatriz bien hidratada con geles y cremas para facilitar su desinflamación y posterior desaparición. El aceite de rosa mosqueta es muy efectivo para la regeneración de la piel.

  • Usar una faja postparto sin costuras durante unos 30 días. Esto ayudará a cerrar bien todos los tejidos y facilitará tanto la cicatrización interna como la externa.

Esperar unos 40 días para mantener relaciones sexuales o actividades que requieren esfuerzo físico. Es lo que se conoce como cuarentena postparto.


PARA REFORZAR EL APRENDIZAJE LES PRESENTO EL SIGUIENTE VIDEO https://www.youtube.com/watch?v=KqW0hjxghO0


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